Barbat de 62 de ani, salvat de medicii orădeni după o intervenție coronariană percutantă cu suport circulator făcută pe parcursul a 7 ore

Procedura a presupus revascularizarea completă a pacientului prin dezobstrucția celor două ocluzii cronice, una pe cale retrogradă si una pe cale antegradă, precum și angioplastia vasului donor (care formează colaterale/legături cu vasele ocluzionate), acesta prezentând o stenoză severă.Procedura deosebit de complexă de revascularizare a durat 7 ore.

Pe parcursul acesteia pacientul a fost asistat circulator din cauza riscului de colaps hemodinamic. Intervenția a fost realizată cu suport ECMO-VA (veno-arterial). ECMO, sau oxigenarea extracorporală cu membrană, reprezintă o tehnică de asistare circulatorie folosită pentru pacienții cu insuficiență respiratorie sau insuficiență cardiacă severă, care preia provizoriu funcția pulmonară și cardiacă. Sistemul funcționează ca un plămân și o inimă artificiale, realizând schimbul gazos în timp ce medicul cardiolog intervenționist face stentarea.Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor este singurul centru din țară unde se efectuează acest tip de intervenție, începând din 2023, când echipa medicală din cadrul spitalului a abordat primul caz prin această tehnică.Cea de-a șaptea intervenție coronariană percutană, cu risc înalt, cu suport circulator VA-ECMO a fost realizată pe 17 ianuarie. Intervenția a fost de 7 ore ;i a decurs bine, pacientul de 62 de ani fiind externat. Bărbatul a fost diagnosticat cu factori de risc cardiovascular, iar medicii spun ca s-a prezentat la spital cu fenomene de insuficiență cardiacă și angină pectorală. Acesta fusese diagnosticat anterior cu boală coronariană trivasculară, adică ocluzia a două dintre cele trei artere coronare și afectarea celei de-a treia, limitând semnificativ funcția cardiacă. Datorită acestui istoric medical, a particularităților anatomice nefavorabile și a comorbidităților (disfuncție respiratorie severă și funcția depreciată a ventriculului stâng), opțiunea clasică de tratament chirurgical (bypass) nu se preta în cazul acestui pacient. Abordarea cazului a fost multidisciplinară:Dr. Virgil Popa – medic primar cardiologie;Dr. Mihnea Traian Nichita-Brendea – medic primar cardiologie;Dr. Andras Mester – medic primar cardiologie;Dr. Ciubuc Adrian – medic specialist cardiologie;Dr. George Popescu – medic specialist chirurgie cardiovasculară.Suportul extracorporeal a fost realizat de către Dr. Tunde Lucza, medic primar ATI, iar partea de anestezie generală a fost asigurată de către Dr. Yvonne Pop, medic specialist ATI. Din cadrul echipei au făcut parte și As. Veronica Gangoș și As. Maria Borsoș.Laboratorul de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională (Șef secție: Dr. Virgil Popa), Secția Clinică Chirurgie Cardiovasculară, Chirurgie Vasculară și Chirurgie Toracică (Șef secție: Dr. Erno Jerzicska), Secția Clinică ATI I (Șef secție: Dr. Carmen Pantiș) și UPU-SMURD (sub coordonarea Dr. Hadrian Borcea). și-au dat concursul la reușită cazului.